13 октября в России проводился День борьбы с тромбозом

13 октября в России проводился День борьбы с тромбозом.

Тромбоз — это образование тромба (сгустка крови) в сосуде, что может привести к серьезным последствиям, таким как инсульт или инфаркт. У пожилых людей риск тромбоза возрастает по нескольким причинам. Вот некоторые из них:

1. Снижение физической активности: Меньшая подвижность может привести к застойным явлениям в венах, особенно в нижних конечностях.  
2. Изменения в кровеносной системе: С возрастом стенки сосудов теряют эластичность, что может способствовать образованию тромбов.
3. Сопутствующие заболевания: Такие как диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания увеличивают риск тромбообразования.
4. Лекарственные препараты: Некоторые лекарства, например, гормональные препараты, аспирин, НПВП, бета-адреноблокаторы, некоторые антибиотики, сульфаниламиды, антигистаминные средства, цитостатики и др. могут повышать риск тромбоза.
5. Дегидратация: Пожилые люди часто менее чувствительны к жажде, и не соблюдают водный баланс в виде приема воды не менее 2литров в день, что может привести к обезвоживанию и сгущению крови.

В честь Дня тромбоза в Росси, мы задали вопрос, доктору медицинских наук, профессору, ангиохирургу, заслуженному врачу Российской Федерации, Члену Международного союза ангиологов, президенту Госпиталя для ветеранов Войн № 1 Киртадзе Демури Григорьевичу о важных и неожиданных фактах связанных с тромбозом глубоких вен   у пожилых людей,

Киртадзе Демури Григорьевич написал множество научных работ, в том числе работы на тему – «Критическая ишемия нижних конечностей у больных пожилого и старческого возраста. Отдаленные результаты лечения.»; «Хирургические методы лечения критической ишемии при диабетической ангиопатии».

В результате общения с Демури Григорьевичем мы выделили основные факты, которые важны в понимании темы тромбоза глубоких вен у пожилых людей.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это не просто медицинский термин, это критическая проблема для здоровья, которая несет серьезные риски, включая опасные для жизни осложнения, такие как тромбоэмболия легочной артерии. Тромбоз глубоких вен в первую очередь развивается, когда ток крови замедляется внутри вен, способствуя образованию тромба. Ситуации, которые увеличивают давление в венах ног или застаивают кровь, могут способствовать этому. Физическая неактивность и малоподвижность, избыточный вес, семейный анамнез нарушений свертываемости крови, сопутствующие заболевания, такие как болезни сердца, сахарный диабет, рак и воспалительные заболевания кишечника. По сути, все, что препятствует плавному току крови в венах, может способствовать тромбозу глубоких вен. Курильщики и люди, проходящие длительный постельный режим после операции, также подвержены повышенному риску. Понимание этих факторов риска является важным первым шагом в профилактике тромбоза глубоких вен.

Важно понимать, что ТГВ может не иметь симптомов - одной из важнейших проблем диагностики тромбоза глубоких вен является то, что он может протекать бессимптомно, то есть люди с этим заболеванием могут не знать, что у них оно есть, пока не возникнут более серьезные осложнения. Однако некоторые люди могут испытывать боль, кожа в месте тромбоза становится теплой, отек, дискомфорт в пораженной области, красную или обесцвеченную кожу и вены, которые выглядят более заметными, чем обычно. Осведомленность и профилактические меры имеют решающее значение из-за потенциального отсутствия симптомов, особенно для людей с высоким риском.

Возможные осложнения тромбоза глубоких вен - самым серьезным осложнением, связанным с тромбозом глубоких вен, является тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Это опасное для жизни состояние возникает, когда часть тромба отрывается и перемещается в легкие, блокируя кровеносный сосуд. Тромбоэмболия легочной артерии может вызвать одышку, боль в груди и, в тяжелых случаях, внезапную смерть. Более того, даже если тромбоз глубоких вен не переходит в ТЭЛА, он может привести к посттромботическому синдрому, который вызывает долгосрочные симптомы, такие как боль, отек и даже язвы на коже в пораженной области.

Изменение образа жизни помогает в лечении - хотя лекарства и хирургическое вмешательство имеют решающее значение в лечении тромбоза глубоких вен, изменение образа жизни также существенно влияет на него. Регулярные упражнения, снижение веса и отказ от курения могут снизить риск тромбоза глубоких вен. Дополнительные стратегии, такие как перерывы на ходьбу во время длительных путешествий, поднятие ног во время отдыха и ношение назначенных врачом компрессионных чулок, могут помочь кровообращению и минимизировать риск образования тромбов.

Важность раннего выявления - выявление и диагностика на ранней стадии могут значительно улучшить исход для человека с ТГВ. Если у вас есть симптомы или факторы риска, связанные с ТГВ, своевременная консультация с врачом может спасти жизнь. Помните, профилактика ТГВ всегда лучше лечения. Регулярные осмотры, внимание к симптомам тела, ведение здорового образа жизни и обращение к врачам, когда вы подозреваете, что что-то не так, — эти практики могут иметь огромное значение.

Так же Демури Григорьевич отметил, что  недавние исследования значительно продвинули наше понимание тромбоза глубоких вен, проливая свет на генетическую предрасположенность в развитии ТВГ и появление  новых факторов  риска Исследования, опубликованные в научных  журналах,  подчеркнуло генетическую основу венозной тромбоэмболии и хронических венозных заболеваний, указав на будущее направление исследований в области понимания тромбоза глубоких вен и его лечения (ссылка на исследование Epidemiology and Genetics of Venous Thromboembolism and Chronic Venous Disease | Circulation Research (ahajournals.org). Более того, исследование, опубликованное в 2020 году, изучало, как факторы образа жизни могут снизить генетический риск венозной тромбоэмболии, подчеркивая важность соблюдения показателей здоровья сердечно-сосудистой системы для снижения частоты венозной тромбоэмболии при различных уровнях генетической предрасположенности. Это говорит о том, что, хотя генетическая предрасположенность к ТГВ значительна, изменение образа жизни может играть решающую роль в снижении риска. Понимание генетической предрасположенности и факторов риска тромбоза глубоких вен, особенно среди определенных групп населения, помогает разрабатывать целенаправленные стратегии профилактики и лечения, подчеркивая важность персонализированной медицины в лечении сосудистых заболеваний.

В конце Демури Григорьевич пожелал всем огромного здоровья и порекомендовал следить за состоянием сосудов на протяжении всей жизни не только пожилым, но и молодым людям, используя все известные профилактические методы.