Отчёт о проведении школы здоровья "Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей"

Сегодня, в Госпитале для ветеранов войн № 1, в отделении сосудистой хирургии прошла школа здоровья на тему "Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей".

Школу здоровья провела врач сердечно-сосудистый хирург Алиева Айнур Ильгаровна.

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей – это заболевание сосудистой системы, при котором нарушается нормальный отток лимфы из венозного русла нижних конечностей. Болезнь нижних конечностей может начать развиваться в любом возрасте.
Классификация
Выделяют две основные формы течения лимфовенозной недостаточности:

• Острую;
• Хроническую.

Острая - характеризуется внезапным развитием. Часто спровоцирована закупоркой тромбозом глубоких вен ног на фоне травмы. Функционирование подкожных сосудов не нарушается.
Хроническая лимфовенозная недостаточность внижних конечностей вовлекает в патологический процесс вены, близко расположенные к поверхности кожи. Сопровождается выраженными проявлениями.

По степени тяжести выделяют 3 стадии течения. Начальные этапы патологии отличаются слабовыраженными симптомами, болями, судорогами. На втором этапе появляются пигментные пятна, патологическое шелушение. Самая тяжелая форма болезни протекает с трофическими язвами и тяжелыми поражениями кожи.

Причины развития
Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей может развиться, как на фоне врожденных особенностей, так и из-за приобретенных нарушений. Риск возникновения болезни повышается, когда человек вовремя не проводит лечение других патологий опорно-двигательного аппарата и сосудистой системы.
При отсутствии генетических нарушений причины развития лимфовенозной недостаточности следующие:

• Варикозное расширение вен;
• Тромбоз сосудов;
• Перенесенные травмы ног;
• Перекрытие вены доброкачественной или злокачественной опухолью;
• Снижение эластичности сосудистых стенок;
• Последствия перенесенной операции;
• Нарушение функций клапана вен;
• Посттромбофлебический стеноз.

Это основные заболевания, которые нередко приводят к развитию заболевания. Если вовремя избавиться от них, то тяжелые последствия недостаточности не проявятся.
Есть группа предрасполагающих факторов, при которых вероятность развития лимфовенозной недостаточности нижних конечностей значительно возрастает. Больше всего заболеть рискуют те, у кого есть следующие проблемы:

• Избыточный вес;
• Длительное сидячее положение;
• Стоячая работа;
• Ношение неудобной обуви;
• Малоподвижный образ жизни;
• Беременность;
• Гормональные нарушения;
• Проблемы с пищеварением.

Симптоматика
Симптомы венозно-лимфатической недостаточности зависят от стадии развития патологии. Когда кровообращение не сильно нарушено, признаки не выражены ярко. Из-за этого многие списывают симптомы серьезного заболевания на обычную усталость или переутомление.
Важно обращать внимание на следующие проявления:

• Отек после ходьбы или по вечерам;
• Тяжесть и неприятные ощущения в ногах;
• Быстрая утомляемость;
• Судороги;
• Чувство жжения;
• Снижение подвижности суставов;
• Боль разного характера;
• Гиперпигментация или пятна.

Прогрессирование патологии вызывает чувство зуда и жжения в области ног, боли обретают более постоянный характер. Самая тяжелая стадия течения болезни отличается образованием глубоких незаживающих трофических язв, вызванных нарушением кровообращения в сосудах, утратой двигательных функций. Лечению поддается очень сложно, не всегда реально достичь полного избавления от болезни.

Лечение
Медикаментозное лечение направлено на уменьшение таких симптомов, как боль или отек, а также нормализация венозного кровообращения. Врач может назначить следующие виды лекарств:

• Венотоники местного и системного применения – Детралекс, Флебодиа или Гепариноуюя мазь;
• Чтобы снять воспалительный процесс и убрать болевой синдром применяют Диклофенак или Кетопрофен; местно мази на основе гормонов, с гидрокортизоном или Акридерм;
• Средства для восстановления кровообращения (Трентал, Плавикс).

Во время лечения важно пользоваться компрессионным бельем. Специальные чулки способствуют улучшению кровообращения и снижают нагрузку на нижние конечности.

Помимо препаратов положительное действие на состояние сосудов оказывает физиотерапия. Можно воспользоваться лазерным воздействием, электрофорезом, магнитотерапией.

Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не помогает избавиться от лимфовенозной недостаточности, а у пациента образовались трофические язвы, сопровождаемые сильной болью, врачи прибегают к операции. На сегодняшний день существует несколько способов оперативного вмешательства:

• Шунтирование сосудов нижних конечностей.
• Лечение с использованием баллонной ангиопластики.
• Замещение поврежденных сосудов путем протезирования.

Отсутствие лечения лимфовенозной недостаточности может привести к гангрене и соответственно к ампутации. 

Профилактика
Профилактика включает следующие методики:

• Активный образ жизни;
• Правильное питание;
• Отказ от гормональных средств;
• Чередование нагрузок и отдыха;
• Избавление от лишнего веса;
• Использование удобной обуви.